Чому ІМТ-це не Святий Грааль Здоров'я: 5 альтернативи, що змінюють ігри, які насправді мають значення

Зміст

• Підйом і правління ІМТ: історична перспектива
• Основні недоліки ІМТ
• 5 Вищих альтернатив ІМТ
• Приховані ризики для здоров’я Ризики ІМТ пропускають
• Коли ІМТ все ще може бути корисним
• Практична реалізація: здійснення комутатора
• Майбутнє оцінки здоров'я
• Прийняття обґрунтованих рішень щодо здоров'я
• Висновок: Поза межами гри

Протягом десятиліть індекс маси тіла (ІМТ) був метрикою для оцінки стану здоров'я та ваги.Медичні працівники, страхові компанії та фітнес -фахівці покладалися на цей простий розрахунок, щоб визначити, чи є хтось із ваги, нормальна вага, зайва вага чи ожиріння.Але ось незручна правда: ІМТ принципово хибна і часто вводить в оману.

Реальність полягає в тому, що ІМТ спрощує здоров'я, ігноруючи важливі фактори, такі як м’язова маса, щільність кісток та розподіл жиру.Професійні спортсмени часто реєструються як "надмірна вага" або навіть "ожиріння" відповідно до стандартів ІМТ, тоді як люди з поганим складом тіла, але нормальна вага летить під радаром.Цей застарілий показник не вдається зафіксувати складність здоров'я людини та складу тіла.

У цьому вичерпному посібнику ми вивчимо, чому ІМТ не вистачає як індикатор здоров'я, і введемо п'ять вищих альтернатив, які забезпечують більш точну картину вашого загального оздоровлення.Розуміння цих обмежень та альтернатив не просто академічні - це може принципово змінити те, як ви підходите до своїх цілей у галузі охорони здоров'я та працюєте з медичними працівниками.

Підйом і правління ІМТ: історична перспектива

ІМТ був розроблений у 1830 -х роках бельгійською математикою Адольфа Кветелет, спочатку називалося "індексом кветелету".Кветелет не був лікарем чи дослідником охорони здоров'я - він був статистиком, зацікавленим у визначенні "середньої людини" для досліджень соціальної фізики.Його формула ніколи не передбачалася як інструмент для індивідуальної оцінки здоров'я.

Метрик набула широкого прийняття в 1970 -х роках, коли дослідник Анкель клавіші придумав термін «індекс маси тіла» та сприяв його використанню в дослідженнях населення.Простота розрахунку (вага в кілограмах, розділених на висоту в квадратних метрах) зробила його привабливим для масштабних опитувань здоров'я та досліджень.

Однак те, що працює для статистики рівня населення, не обов'язково означає індивідуальну оцінку здоров'я.Розуміння основ розрахунку ІМТ залишається важливим, але визнання його обмежень є однаково важливим для прийняття обґрунтованих рішень щодо здоров'я.

Основні недоліки ІМТ

1. М'яз проти жиру сліпота

ІМТ не може розрізняти м’язову масу та жирову масу.М'язова тканина значно щільніше, ніж жирна тканина, тобто м’язова людина матиме більш високий ІМТ, незважаючи на відмінний склад тіла.Професійні спортсмени, культуристи та любителі фітнесу часто потрапляють у категорії "зайвої ваги" або "ожиріння", незважаючи на дуже низькі відсотки жиру в тілі.

Подумайте про це: 6-футовий професійний футболіст, який вагою 220 кілограмів мав би ІМТ 29,8, класифікуючи його як "зайву вагу" і небезпечно близький до "ожиріння".Однак у цієї самої людини може бути лише 8% жиру в організмі та виняткове серцево -судинне здоров'я.

2. Проблема "худого жиру"

З іншого боку, ІМТ не вдається визначити людей із нормальною вагою, але поганим складом тіла - часто називається "худим жиром" або "нормальною вагою ожиріння".Ці особи можуть мати ІМТ у "нормальному" діапазоні, але нести зайві вісцеральні жири навколо своїх органів, а також недостатня м’язова маса.Ця комбінація значно збільшує ризики для здоров'я, незважаючи на те, що вони здорові за стандартами ІМТ.

3. Ігнорування розподілу жиру

Не весь жир створений рівним.Вісцеральний жир - жир, що оточують внутрішні органи - створює набагато більші ризики для здоров'я, ніж підшкірна жир під шкірою.ІМТ не надає інформації про те, де в організмі розподіляється жир, відсутній цього критичного показника здоров'я.

Дослідження послідовно показують, що розподіл жиру в животі є сильнішим провісником серцево -судинних захворювань, діабету та метаболічного синдрому, ніж загальна вага або ІМТ.

4. Демографічні відмінності

Категорії ІМТ були розроблені насамперед на кавказьких популяціях і можуть не застосовуватися однаково для різних етнічних груп.Наприклад, азіатські популяції можуть зіткнутися з підвищеними ризиками для здоров'я при нижчих рівнях ІМТ, тоді як деякі інші етнічні групи можуть мати різні співвідношення м’язів до жиру, які впливають на інтерпретацію ІМТ.

5. Вікові та гендерні обмеження

ІМТ не враховує природних змін у складі тіла, які трапляються зі старінням, такі як втрата м’язів (саркопенія) та зміни щільності кісток.Він також не враховує природних відмінностей у складі тіла між чоловіками та жінками.

5 Вищих альтернатив ІМТ

1. Окружність талії: найпростіше оновлення

Окружність талії - це, мабуть, найпростіша і найпрактичніша альтернатива ІМТ.Це вимірювання надає цінну інформацію про розподіл жиру в животі та вісцеральну ожиріння - ключові показники метаболічного здоров'я.

Як правильно виміряти:

• Використовуйте гнучку вимірювальну стрічку
• Виміряйте в найрізноманітнішій точці талії, як правило, трохи вище кістки стегна
• Проводити вимірювання після нормального видиху
• Не смокче живіт і не тягніть стрічку занадто щільно

Здорові діапазони:

• Чоловіки: менше 40 дюймів (102 см)
• Жінки: менше 35 дюймів (88 см)

Дослідження, опубліковані в Американському журналі клінічного харчування, виявили, що окружність талії є кращим провісником ризику серцево -судинних захворювань, ніж ІМТ у багатьох етнічних групах.Краса цього вимірювання полягає в його простоті та прямої кореляції з рівнем вісцерального жиру.

2. Співвідношення талії до висоти (WHTR): Підвищена точність

Коефіцієнт талії до висоти робить окружність талії на крок далі, враховуючи свій зріст, забезпечуючи більш персоналізовану оцінку.Ця метрика привернула значну увагу в останні роки завдяки сильній кореляції з результатами здоров'я.

Розрахунок: окружність талії (в дюймах або см) ÷ висота (у тих же одиницях)

Інтерпретація:

• Оптимальне здоров'я: 0,5 або менше
• Подбайте: 0,5-0,6
• Вживайте дії: вище 0,6

Комплексне дослідження, в якому брали участь понад 300 000 дорослих, виявило, що WHTR перевершує ІМТ при прогнозуванні діабету, гіпертонії та серцево -судинних захворювань у всіх вікових групах та етнічних групах."Правило 0,5" пропонує тримати окружність талії менше половини вашої висоти для оптимального здоров'я.

3. Відсоток жиру в організмі: Золотий стандарт

Відсоток жиру в організмі представляє частку вашої загальної ваги, що складається з жирової маси.Це вимірювання забезпечує найбільш точну картину складу тіла та оцінки ризику для здоров'я.

Здорові діапазони змінюються з віком та статі:

Чоловіки:

• Віком 20-39: 8-19%
• Віком 40-59: 11-21%
• Віком 60+: 13-24%

Жінки:

• Віком 20-39: 21-32%
• Віком 40-59: 23-33%
• Віком 60+: 24-35%

Методи вимірювання:

• Скани DEXA: Найточніші, але дорогі
• Аналіз біоелектричного імпедансу (BIA): зручний, але може вплинути на гідратацію
• Гідростатичне зважування: дуже точний, але не широко доступний
• Шкірні супорти: недорогий, але вимагає майстерності

Розуміння відсотків жиру в організмі допомагає вам зосередитись на втрати жиру, зберігаючи або будуючи м’язову масу - набагато ефективніший підхід, ніж просто намагатися схуднути.

.

Співвідношення талії та стегна порівнює окружність талії з окружністю стегна, забезпечуючи розуміння моделей розподілу жиру.Це вимірювання допомагає визначити "яблукоподібні" проти "грушоподібних" типів тіла, з яблуковими формами (більш високими WHR), пов'язаними зі збільшенням ризиків для здоров'я.

Розрахунок: окружність талії - окружність стегна

Категорії ризику:

• Чоловіки: Низький ризик <0,95, помірний ризик 0,95-1,0, високий ризик> 1,0
• Жінки: низький ризик <0,80, помірний ризик 0,80-0,85, високий ризик> 0,85

Дослідження в європейському журналі серця виявило, що WHR є сильнішим прогнозом ризику серцевого нападу, ніж ІМТ у 52 країнах.Це вимірювання є особливо цінним для виявлення людей, які ризикують метаболічним синдромом та серцево -судинними захворюваннями.

5. Відносна жирова маса (RFM): новий суперник

Відносна жирова маса - це відносно нова метрика, яка має на меті оцінити відсоток жиру в організмі, використовуючи висоту та окружність талії.Розроблений дослідниками медичного центру Cedars-Sinai, RFM показує обіцянку як більш точну альтернативу ІМТ.

Формули розрахунків:

• Чоловіки: 64 - (20 × висота/окружність талії) + (12 × вік/100)
• Жінки: 76 - (20 × висота/окружність талії) + (12 × вік/100)

Ранні дослідження свідчать про те, що RFM може бути більш точним, ніж ІМТ для оцінки відсотків жиру в організмі для різноманітних груп населення.Хоча для встановлення остаточних діапазонів здоров'я потрібно більше досліджень, початкові результати є перспективними.

Приховані ризики для здоров’я Ризики ІМТ пропускають

Обмеження ІМТ стають особливо стосовно, коли ми розглядаємо ризики для здоров'я, яких він не виявляє.Останні дослідження ІМТ та хронічних захворювань показують, що люди з "нормальним" ІМТ, але поганий склад тіла можуть зіткнутися з значними ризиками для здоров'я.

Метаболічний синдром впливає приблизно на 25% людей із нормальним ІМТ, але надлишок жиру в животі.Цей стан включає високий кров'яний тиск, підвищений рівень цукру в крові, надлишок жиру в животі та ненормальний рівень холестерину - всі фактори ризику серцевих захворювань, інсульту та діабету.

Саркопенічне ожиріння - втрату м’язів, так і надлишок жиру - повністю пропущено за допомогою вимірювань ІМТ.Цей стан особливо поширений у дорослих людей і значно збільшує ризик інвалідності, падіння та смертності.

Вісцеральна ожиріння створює серйозні ризики для здоров'я навіть тоді, коли загальна маса тіла здається нормальною.Цей «прихований» жир навколо органів виробляє запальні сполуки, що сприяють інсулінорезистентності, серцево -судинних захворюваннях та певним раком.

Коли ІМТ все ще може бути корисним

Незважаючи на свої обмеження, ІМТ не повністю без заслуг.Це може бути корисним у певних контекстах:

Дослідження на рівні населення: ІМТ залишається цінним для відстеження тенденцій ожиріння у великих групах населення та порівняння статистики здоров'я між країнами або демографічними групами.

Інструмент скринінгу: У клінічних умовах з обмеженими ресурсами ІМТ може служити початковим інструментом скринінгу, особливо в поєднанні з іншими оцінками.

Відстеження змін: Для людей, які починають здоров'я, ІМТ може допомогти відстежувати загальний прогрес, особливо коли втрачає значну кількість ваги.

Послідовність досліджень: Багато довгострокових досліджень в галузі охорони здоров'я використовують ІМТ, що робить його цінним для порівняння результатів у різних дослідницьких проектах.

Однак медичні працівники все частіше визнають, що ІМТ ніколи не повинен бути єдиною метрикою для оцінки здоров'я.Дізнатися про калькулятори ІМТ та їх належне використання може допомогти вам зрозуміти, коли цей інструмент може бути корисним та коли альтернативні вимірювання є більш доцільними.

Практична реалізація: здійснення комутатора

Перехід з орієнтованого на ІМТ мислення до більш всебічної оцінки здоров'я вимагає як зміщення мислення, так і практичних змін:

Для людей:

1. Інвестуйте в кращі інструменти: подумайте про придбання масштабу, яка вимірює відсоток жиру в організмі або якісну вимірювальну стрічку для відстеження окружності талії.
2. Регулярний моніторинг: відстежуйте кілька показників щомісяця, а не покладатися виключно на вагу або ІМТ.Створіть просту електронну таблицю або використовуйте додатки, які підтримують кілька вимірювань.
3. Професійні оцінки: Розклад періодичного аналізу складу тіла з медичними працівниками або фітнес -фахівцями, які мають доступ до вдосконалених інструментів вимірювання.
4. Зосередьтеся на тенденціях: шукайте візерунки в декількох показниках, а не одержимі по одних вимірювань або щоденних коливань.

Робота з медичними працівниками:

Багато систем охорони здоров’я все ще сильно покладаються на ІМТ для оцінки здоров'я.Не соромтеся запитувати лікаря про додаткові вимірювання та їх наслідки для вашого здоров’я.Попросіть вимірювання окружності талії під час звичайних оглядів та обговоріть проблеми складу тіла.

Якщо ви спортсмен або маєте значну м’язову масу, переконайтеся, що ваш медичний працівник розуміє рівень вашої діяльності і розглядає це при інтерпретації ІМТ.

Майбутнє оцінки здоров'я

Медична спільнота поступово рухається до більш всебічних підходів до оцінки здоров'я.Професійні організації все частіше рекомендують використовувати кілька вимірювань, а не покладатися виключно на ІМТ.

Американська асоціація серця зараз наголошує на окружності талії поряд з ІМТ у їхніх рекомендаціях щодо ожиріння.Міжнародна федерація діабету включає окружність талії як основний критерій діагнозу метаболічного синдрому.

Нові технології обіцяють ще кращі альтернативи.Розширені аналізатори складу тіла стають більш доступними та доступними.Деякі смартфони тепер можуть оцінити відсоток жиру в тілі за допомогою камер та штучного інтелекту, хоча точність змінюється.

Дослідження генетичних факторів, що впливають на склад тіла та метаболізм, врешті -решт можуть призвести до персоналізованих показників здоров'я, які враховують окремі генетичні профілі поряд із традиційними вимірюваннями.

Прийняття обґрунтованих рішень щодо здоров'я

Розуміння цих альтернатив ІМТ дає можливість вам приймати більш обґрунтовані рішення щодо здоров'я.Замість того, щоб переслідувати довільні ваги цілі на основі недосконалих категорій ІМТ, ви можете зосередитись на показниках, які справді мають значення для вашого здоров’я та добробуту.

Ключові винос для кращої оцінки здоров'я:

• Поєднайте кілька вимірювань, а не покладаючись на будь -яку окрему метрику
• Зосередьтеся на складі тіла, а не на просто схудненні
• Розгляньте свої індивідуальні обставини, включаючи вік, стать, етнічну приналежність та рівень діяльності
• Робота з обізнаними професіоналами, які розуміють обмеження ІМТ
• Тенденції відстеження з часом, а не потрапляти в щоденні коливання

Пам'ятайте, що здоров'я є багатогранним і не може бути зафіксоване жодним числом.Ці альтернативні вимірювання забезпечують цінну інформацію, але їх слід розглядати поряд з іншими показниками здоров'я, такими як артеріальний тиск, рівень цукру в крові, серцево -судинна придатність, міцність, гнучкість та загальна якість життя.

Висновок: Поза межами гри

Правління ІМТ як метрика первинного здоров'я закінчується, і з поважних причин.Ця 200-річна формула, створена математиком, а не медичним працівником, просто не може зафіксувати складність здоров'я людини та складу тіла.

П'ять альтернатив, обговорених-коефіцієнт коефіцієнта талії до висоти, співвідношення талії до висоти, співвідношення талії та відносної жирової маси-забезпечують чудову інформацію про стан здоров'я.Кожен надає унікальні переваги і, використовуючи разом, створюйте всебічну картину свого фізичного здоров'я.

Однак найважливіший зсув - це не просто прийняття нових вимірювань - це віддаляється від надмірного роздумів про те, що будь -яке одне число може визначити ваше здоров'я.Справжнє оздоровлення охоплює фізичну підготовку, психічне здоров'я, стан харчування, якість сну, управління стресом та соціальні зв’язки.

Продовжуючи свою подорож на здоров’я, пам’ятайте, що ці інструменти мають на меті інформувати та керувати своїми рішеннями, а не визначати свою цінність.Використовуйте їх для встановлення реалістичних цілей, відстеження змістовного прогресу та ефективної роботи з медичними працівниками, щоб оптимізувати результати здоров'я.

Майбутнє оцінки здоров'я полягає в персоналізованих, всебічних підходах, які враховують всю людину, а не зменшуючи складне здоров'я людини до простого розрахунку.Розуміючи та впроваджуючи ці вищі альтернативи ІМТ, ви робите важливий крок до більш обізнаного та ефективного підходу до вашого здоров’я та оздоровлення.